一、青光眼治疗

内窥镜下睫状体光凝术（ECP）

英文全称：Endoscopic Cyclophotocoagulation，内窥镜直视下环睫状体激光光凝

适用手术场景

原发性开角型青光眼

闭角型青光眼

高原虹膜青光眼

新生血管性青光眼

小儿先天性青光眼等

核心临床优势：经过多年临床验证在眼内窥镜下的房角手术，改变了过去的手术方法，手术更精确，并可到达房角的显微结构。

二、玻璃体视网膜手术

适用手术场景

• 基底部玻璃体切割（前部PVR）
• 瞳孔不能散大
• 屈光间质不清（角膜外伤或前房积血等）
• 视网膜下手术
• 玻璃体基底部异物探查

核心临床优势

• 可观测常规显微镜无法看清的眼部结构：虹膜后方、睫状体、平坦部、周边视网膜
• 观察不受角膜、晶体、前房、虹膜等前节屈光介质干扰

临床价值：

在某些情况下的后段手术中（外伤、屈光间质不清），当常规的波切方法不能有效进行时，可使用眼内窥镜进行手术。

在常规波切手术中，使用眼内窥镜可以更完全的对前部玻璃体视网膜增殖进行彻底清除，对防止术后视网膜再脱离有重要意义。

三、泪道手术

适配术式

• 内窥镜下泪道检查
• 内窥镜下鼻泪管吻合术
• 内窥镜泪道再通术
• 内窥镜激光泪道再通术
• 内窥镜泪囊鼻腔吻合术

核心优势

• 眼内窥镜可直视泪道内部结构，彻底消除了手术形成假道的可能性。
• 切换鼻内窥镜模式，进行内窥镜泪囊鼻腔吻合术

四、白内障手术

场景一：“看不清”——角膜混浊条件下的盲切救援

临床痛点：白内障患者同时伴有严重的角膜病变（如角膜白斑、严重的角膜水肿、大泡性角膜病变等）。

内窥镜应用：将眼内窥镜从侧切口伸入前房（角膜和虹膜之间的空间）。避开混浊的角膜，在直视下安全地进行撕囊、超声粉碎和吸出。

场景二：“看不到的死角”——虹膜后方与悬韧带的隐蔽区

处理小瞳孔与皮质残留：有些患者瞳孔散不大。超声乳化后，往往有碎裂的晶体皮质藏在虹膜根部的死角里。盲目吸引容易吸破囊袋。眼内窥镜探入，可以清晰看到虹膜背面的隐藏死角，将残留皮质吸净。

检查人工晶体（IOL）位置：对于外伤性白内障或晶体悬韧带断裂的患者，植入人工晶体后，用眼内窥镜可以精确检查晶体的襻（支撑脚）是否真正稳固地安放在了囊袋赤道部。

场景三：白内障并发症急救——“晶体掉进去了！”

临床痛点：超声乳化手术中最怕的并发症就是“后囊膜破裂”，导致坚硬的白内障碎块直接掉进玻璃体腔（眼球深处）。

眼内窥镜应用：此时前段手术宣告失败，必须立刻转为后段玻璃体切割术（玻切）去捞取碎块。如果此时由于手术时间长导致角膜水肿看不清眼底，眼内镜探头可以直接伸入玻璃体腔，提供直视照明和摄像，引导玻切头将掉落的白内障碎块打碎吸出。

场景四：白内障 + 青光眼联合手术